ירידת שמיעה ממושכת

מבנה ותפקוד האוזן:

האוזן בנויה מ-3 חלקים. 

החיצונית – אפרכסת ותעלת האוזן החיצונית,  שתפקידן העברת גל הקול לכיוון עור התוף. 

האוזן התיכונה – עור התוף וחלל האוזן התיכונה, שמכילה 3 עצמות שמע זעירות – מערכת משוכללת שמגבירה את עוצמת הקול. לאוזן התיכונה יש חיבור אל האף דרך תעלת אוסטכיוס.

 האוזן הפנימית (בנוייה מההשבלול שאחראי על השמיעה + מערכת שיווי המשקל)– השבלול מתרגם את הגל המכאני שמגיע מעצמות השמע (שבאוזן התיכונה) לגל חשמלי,  אשר יועבר דרך עצב השמיעה אל המוח. 

מנגנון השמיעה מורכב מחלק הולכתי – אפרכסת,  תעלה חיצונית ואוזן תיכונה,  ומחלק עצבי-תחושתי – כולל את השבלול ועצב השמיעה.

איך ירידת שמיעה ממושכת (הדרגתית, "כרונית") מתבטאת?

ירידת שמיעה שקיימת מעל 3 חודשים, נחשבת ממושכת או כרונית,  אך המאפיין החשוב הוא שהשמיעה ירדה הדרגתית לאורך חודשים רבים ואף שנים. פעמים רבות בני המשפחה יתלוננו שאינך שומע/ת טוב,  הם יצטרכו להגביר את קולם כדי שתשמע/י,  תגביר/י את הטלויזיה לעוצמות על חלל כדי לשמוע, את/ה בעצמך מדבר/ת בקול רם מאוד ועוד. הקושי הוא חברתי,  התעלמות מבעיית שמיעה עשוייה לגרום לפגיעה בקשרים חברתיים ותחושת בידוד. בנוסף, תתכן פגיעה קוגניטיבית בתפקודים שונים  אצל הקשישים.

למה זה קורה? יש מס' סוגים (נזכיר חלק מהם)

הנפוץ במבוגרים  – ירידת שמיעה הקשורה לגיל (פרסביאקוזיס). ירידה זו עקב הזדקנות האוזן הפנימית לרוב, אך ייתכן גם עקב אספקת דם לקוייה לאזור זה. לעתים תלווה טינטון. סטטיסטית, בגיל 50,  כ 50% מהאנשים סובלים מירידת שמיעה כלשהי,  הקשורה לגיל.

במבוגרים צעירים יש לחשוב על בעייה גנטית / משפחתית, שלא התגלתה קודם.

סוג אחר נובע משינויים בעצם  באוזן הפנימית (אוטוסקלרוזיס) שגורמים לקיבוע עצם השמע השלישית (גם עם נטייה משפחתית).

סוג נוסף, נפוץ יחסית הוא עקב חשיפה ממושכת או חוזרת לרעש. זה מאפיין אנשים שעובדים בסביבת רעש חזק וקבוע,  ללא הגנה על האוזניים. גם אצל חיילים שנחשפו לרעש ירי / תותחים וכדו', ללא הגנה על האוזניים. לעתים קרובות,  ירידת השמיעה מלווה טינטון.

בירור וטיפול:

בכל ירידת שמיעה יש לגשת לבדיקת אא"ג ובדיקת שמיעה. הרופא המומחה יגיע למסקנה מה הבעייה ויציע טיפול מתאים.

בירידת שמיעה הקשורה לגיל מבוגר או לחשיפה לרעש – הטיפול יהיה במכשירי שמיעה. 

אין שום בושה להסתובב עם מכשירי שמיעה! איכות החיים משתפרת מאוד.

להיפך, הרבה פחות נעים לשאול כל הזמן "מה?" או  "לא שמעתי,  חזרי על מה שאמרת!". בודאי חשוב להמנע מפגיעה קוגנטיבית ובידוד חברתי בקשישים שלא שומעים.

בסוגים האחרים ניתן לנסות מכשירי שמיעה ובמקרים מסויימים להציע ניתוח לתיקון השמיעה.

יש להמנע בכל מקרה מחשיפה לרעש, אצל מי שכבר שמיעתו נפגעה.

אם הרגשתם ירידת שמיעה – אנא גשו בהקדם לאא"ג!

כל הכתוב במאמר זה (או בגוגל) אינו תחליף ליעוץ רופא מומחה!