דימום מהאף נפוץ מאוד בילדים ובמבוגרים.
הגורמים המשפיעים / תורמים לכך רבים: חלל האף עשיר מאוד בכלי דם וחשוף למעבר אויר שעשוי לגרום ליובש, חשוף לחום וקור ולחיטוט באצבע…כמו כן, חבלה באף, תרופות לדילול דם, דלקות שונות ובמקרים נדירים גידולים – כל אלה ועוד עשויים לגרום לכך.
אף כי דימום מהאף נראה מפחיד ובכמות גדולה, לרוב לא נשקפת סכנה למדמם.
כיצד יש לטפל ולבדוק?
הטיפול המיידי – יש להטות את הראש קדימה כלפי מטה (כדי לא לבלוע דם) וללחוץ על דופן האף הרכה מבחוץ כלפי מחיצת האף. חלקה הקדמי של המחיצה (שמפרידה את חלל האף לימין ולשמאל) הוא לרוב המקור לדימום, בעיקר בילדים ובמבוגרים צעירים. יש להמשיך וללחוץ 2-3 דקות. במידה והדימום נמשך יש לפנות מייד לרופא/ת אא”ג.
אצל חלק מהמדממים מהאף יש אירועים חוזרים – במקרה זה חשוב לפנות בהקדם לבדיקת אף יסודית ע”י מומחה לאא”ג, לאיתור מקור הדימום וטיפול.
טיפול מומלץ בבית לילדים ולמבוגרים בעת דימום ולאחריו, כאשר מקור הדימום נמצא במחיצת האף הקדמית:
- יש לקנות טיפות אף XYLOVIT 1% – ללא מרשם רופא.
- לקחת צמר גפן ברוחב כ 1 ס”מ ובאורך של כ 5 ס”מ – על קצה אחד לטפטף 5-6 טיפות XYLOVIT.
- להכניס את קצה הצמר גפן הרטוב לתוך הנחיר שדימם – כ-1 ס”מ פנימה, להשאיר מחוץ לאף את שאר הצמר גפן
- יש ללחוץ בעדינות על דופן האף הרכה למשך 2 דקות ואז להוציא את הצמר גפן
- לאחר הוצאת הצמר גפן – למרוח מעט וזלין בתוך האף בעזרת האצבע– על המחיצה
- הטיפול בצמר גפן – לבצע בוקר וערב 3 ימים סה”כ. ניתן לחזור על זה לאחר 3-4 שבועות במידה והדימום חוזר.
- מריחת הוזלין יש לבצע פעמיים ביום – להמשיך בין 2-4 שבועות (ואפשר יותר, אם יש יובש באף)
אנשים עם דימום עקשני (שלא מגיב ללחץ על דופן האף במשך 2-3 דקות או לטיפול בצמר גפן הנ”ל) או דימום חזק (או בכמות רבה) או דימומים חוזרים, יפנו לאא”ג בקופ”ח או למיון ויטופלו באמצעים שונים, כגון צריבת מקור הדימום או הכנסת פתיל / חבישה לחלל האף.
ניתוחים לעצירת דימומי אף: במקרים בהם הדימום לא נעצר באמצעים אלה יוכנס המדמם לחדר ניתוח לאיתור וצריבת מקור הדימום או לקשירת כלי הדם הראשי שמספק דם לאזור הדימום. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית, לרוב בהצלחה. במידה ונשנה הדימום לאחר ניתוח – ניתן לבצע צינטור דרך כלי דם (בדומה לגישה בצינטור הלב) וסתימה של כלי הדם הראשי שמספק לאף דם.
הזכויות על מסמך זה ונוסחו שמורות לדר’ אורי פלג. המידע במסמך זה הינו כללי ומיועד להשלמת מידע למטופלים בלבד.
כל הכתוב במסמך זה אינו תחליף לייעוץ פרטני אצל רופא מומחה.
