דימום מהאף נפוץ מאוד בילדים ובמבוגרים.
הגורמים המשפיעים / תורמים לכך רבים: חלל האף עשיר מאוד בכלי דם וחשוף למעבר אויר שעשוי לגרום ליובש, חשוף לחום וקור ולחיטוט באצבע…כמו כן, חבלה באף, תרופות לדילול דם, דלקות שונות ובמקרים נדירים גידולים – כל אלה ועוד עשויים לגרום לכך.
אף כי דימום מהאף נראה מפחיד ובכמות גדולה, לרוב לא נשקפת סכנה למדמם.
כיצד יש לטפל ולבדוק?
הטיפול המיידי – יש להטות את הראש קדימה כלפי מטה (כדי לא לבלוע דם) וללחוץ על דופן האף הרכה מבחוץ כלפי מחיצת האף. חלקה הקדמי של המחיצה (שמפרידה את חלל האף לימין ולשמאל) הוא לרוב המקור לדימום, בעיקר בילדים ובמבוגרים צעירים. יש להמשיך וללחוץ 2-3 דקות. במידה והדימום נמשך יש לפנות מייד לרופא/ת אא”ג.
אצל חלק מהמדממים מהאף יש אירועים חוזרים – במקרה זה חשוב לפנות בהקדם לבדיקת אף יסודית ע”י מומחה לאא”ג, לאיתור מקור הדימום וטיפול.
טיפול מומלץ בבית לילדים ולמבוגרים בעת דימום ולאחריו, כאשר מקור הדימום נמצא במחיצת האף הקדמית:
- יש לקנות טיפות אף XYLOVIT 1% – ללא מרשם רופא.
- לקחת צמר גפן ברוחב כ 1 ס”מ ובאורך של כ 5 ס”מ – על קצה אחד לטפטף 5-6 טיפות XYLOVIT.
- להכניס את קצה הצמר גפן הרטוב לתוך הנחיר שדימם – כ-1 ס”מ פנימה, להשאיר מחוץ לאף את שאר הצמר גפן
- יש ללחוץ בעדינות על דופן האף הרכה למשך 2 דקות ואז להוציא את הצמר גפן
- לאחר הוצאת הצמר גפן – למרוח מעט וזלין בתוך האף בעזרת האצבע– על המחיצה
- הטיפול בצמר גפן – לבצע בוקר וערב 3 ימים סה”כ. ניתן לחזור על זה לאחר 3-4 שבועות במידה והדימום חוזר.
- מריחת הוזלין יש לבצע פעמיים ביום – להמשיך בין 2-4 שבועות (ואפשר יותר, אם יש יובש באף)
אנשים עם דימום עקשני (שלא מגיב ללחץ על דופן האף במשך 2-3 דקות או לטיפול בצמר גפן הנ”ל) או דימום חזק (או בכמות רבה) או דימומים חוזרים, יפנו לאא”ג בקופ”ח או למיון ויטופלו באמצעים שונים, כגון צריבת מקור הדימום או הכנסת פתיל / חבישה לחלל האף.
ניתוחים לעצירת דימומי אף: במקרים בהם הדימום לא נעצר באמצעים אלה יוכנס המדמם לחדר ניתוח לאיתור וצריבת מקור הדימום או לקשירת כלי הדם הראשי שמספק דם לאזור הדימום. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית, לרוב בהצלחה. במידה ונשנה הדימום לאחר ניתוח – ניתן לבצע צינטור דרך כלי דם (בדומה לגישה בצינטור הלב) וסתימה של כלי הדם הראשי שמספק לאף דם.
דימום מהאף ילדים
דימום מהאף, המכונה גם אפיסטקסיס, הוא תופעה נפוצה יחסית אצל ילדים. למעשה, כ-60% מהילדים יחוו דימום מהאף לפחות פעם אחת בחייהם.
ברוב המקרים, דימום מהאף אצל ילדים אינו רציני וניתן לעצור אותו בבית. עם זאת, חשוב להבין את הגורמים לדימום מהאף אצל ילדים וכיצד לטפל בו.
הגורמים הנפוצים לדימום מהאף אצל ילדים:
- אוויר יבש: אוויר יבש יכול לגרום לייבוש רירית האף, מה שהופך אותה לפגיעה יותר.
- גירוי: קינוח נמרץ או חיטוט באף יכול לגרות את רירית האף ולגרום לדימום.
- פציעה: פגיעה באף, כגון תאונה או חבלה, יכולה לגרום לדימום.
- זיהומים: זיהומים בדרכי הנשימה, כגון הצטננות או שפעת, יכולים לגרום לדלקת ולדימום מהאף.
- שימוש בתרופות: תרופות מסוימות, כגון מדללי דם, יכולות להגביר את הסיכון לדימום.
- מחלות רקע: מחלות מסוימות, כגון יתר לחץ דם או הפרעות קרישה, יכולות להגביר את הסיכון לדימום מהאף.
טיפול בדימום מהאף אצל ילדים:
ברוב המקרים, דימום מהאף אצל ילדים קל לטיפול וניתן לעצור אותו בבית. להלן כמה טיפים:
- שבו את ילדכם זקוף ונוטה קדימה. הימנעו מהטיית ראשו לאחור, שכן הדבר עלול לגרום לדם לזלוג לגרון.
- לחצו בעדינות על שתי נחיריים של ילדכם. השתמשו באגודל ובאצבע המורה כדי ללחוץ על שתי נחיריים, ממש מתחת לעצם האף. לחצו למשך 10-15 דקות.
- השתמשו בקרח. הניחו קוביית קרח על גשר האף או על החך של ילדכם. הקור יכול לעזור לכיווץ כלי הדם ולעצור את הדימום.
- הימנעו מילדכם מקינוח האף. קינוח האף עלול לגרות את רירית האף ולגרום לדימום להימשך.
- השתמשו בספריי אף מלחיץ. ניתן להשתמש בספריי אף מלחיץ כדי להרטיב את רירית האף ולמנוע יובש.
אם הדימום של ילדכם אינו נפסק לאחר 15 דקות, או אם הוא חזק, יש לפנות לרופא.
טיפים למניעת דימום מהאף אצל ילדים:
- השתמשו במרסס אף מלחיץ.
- הימנעו מאוויר יבש. השתמשו במכשיר אדים או מכשיר לטיהור אוויר בבית.
- שתו הרבה מים.
- הימנעו מילדכם מקינוח נמרץ של האף.
- טפלו בזיהומים בדרכי הנשימה של ילדכם.
- דווחו לרופא על כל תרופה שילדכם נוטל.
חשוב לציין: דימום מהאף אינו תמיד סימן לבעיה רצינית. עם זאת, אם ילדכם חווה דימום מהאף תכופות, או אם הדימום חזק, חשוב לפנות לרופא כדי לשלול גורמים רציניים.
הנה כמה טיפים נוספים להתמודדות עם דימום מהאף אצל ילדים:
- הישארו רגועים. ילדים יכולים להיבהל בקלות מדימום מהאף, וחשוב לשמור על קור רוח כדי להרגיע אותם.
- הסבירו לילדכם מה קורה. ילדים קטנים עשויים לא להבין מה קורה להם, וחשוב להסביר להם בצורה פשוטה ורגועה.
דימום מהאף אצל מבוגרים
דימום מהאף, המכונה גם אפיסטקסיס, הוא תופעה שכיחה יחסית אצל מבוגרים. למעשה, כ-60% מהאנשים יחוו דימום מהאף לפחות פעם אחת בחייהם.
ברוב המקרים, דימום מהאף אצל מבוגרים אינו רציני וניתן לעצור אותו בבית. עם זאת, חשוב להבין את הגורמים לדימום מהאף אצל מבוגרים וכיצד לטפל בו.
הגורמים הנפוצים לדימום מהאף אצל מבוגרים:
- אוויר יבש: אוויר יבש יכול לגרום לייבוש רירית האף, מה שהופך אותה לפגיעה יותר.
- גירוי: קינוח נמרץ או חיטוט באף יכול לגרות את רירית האף ולגרום לדימום.
- פציעה: פגיעה באף, כגון תאונה או חבלה, יכולה לגרום לדימום.
- זיהומים: זיהומים בדרכי הנשימה, כגון הצטננות או שפעת, יכולים לגרום לדלקת ולדימום מהאף.
- שימוש בתרופות: תרופות מסוימות, כגון מדללי דם, יכולות להגביר את הסיכון לדימום.
- מחלות רקע: מחלות מסוימות, כגון יתר לחץ דם או הפרעות קרישה, יכולות להגביר את הסיכון לדימום מהאף.
- שימוש בקוקאין: שימוש בקוקאין יכול לגרום לדימום מהאף.
טיפול בדימום מהאף אצל מבוגרים:
ברוב המקרים, דימום מהאף אצל מבוגרים קל לטיפול וניתן לעצור אותו בבית. להלן כמה טיפים:
- שבו זקוף ונוטה קדימה. הימנעו מהטיית ראשכם לאחור, שכן הדבר עלול לגרום לדם לזלוג לגרון.
- לחצו בעדינות על שתי נחיריים. השתמשו באגודל ובאצבע המורה כדי ללחוץ על שתי נחיריים, ממש מתחת לעצם האף. לחצו למשך 10-15 דקות.
- השתמשו בקרח. הניחו קוביית קרח על גשר האף או על החך. הקור יכול לעזור לכיווץ כלי הדם ולעצור את הדימום.
- הימנעו מקינוח האף. קינוח האף עלול לגרות את רירית האף ולגרום לדימום להימשך.
- השתמשו בספריי אף מלחיץ. ניתן להשתמש בספריי אף מלחיץ כדי להרטיב את רירית האף ולמנוע יובש.
אם הדימום שלכם אינו נפסק לאחר 15 דקות, או אם הוא חזק, יש לפנות לרופא.
טיפים למניעת דימום מהאף אצל מבוגרים:
- השתמשו במרסס אף מלחיץ.
- הימנעו מאוויר יבש. השתמשו במכשיר אדים או מכשיר לטיהור אוויר בבית.
- שתו הרבה מים.
- הימנעו מקינוח נמרץ של האף.
- טפלו בזיהומים בדרכי הנשימה.
- דווחו לרופא על כל תרופה שאתם נוטלים.
- הימנעו משימוש בקוקאין.
חשוב לציין: דימום מהאף אינו תמיד סימן לבעיה רצינית. עם זאת, אם אתם חווים דימום מהאף תכופות, או אם הדימום חזק, חשוב לפנות לרופא כדי לשלול גורמים רציניים.
הזכויות על מסמך זה ונוסחו שמורות לדר’ אורי פלג. המידע במסמך זה הינו כללי ומיועד להשלמת מידע למטופלים בלבד.
כל הכתוב במסמך זה אינו תחליף לייעוץ פרטני אצל רופא מומחה.
